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标题:
胃食管返流病
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作者:
明磊
时间:
2017-8-27 21:35
标题:
胃食管返流病
胃食管返流病
一、
发病机制
1、食管下段括约肌压力下降→松弛(高脂饮食引起松弛 / 钙离子拮
抗剂可引起压力下降)
2、
最主要 :一过性食管下段括约肌松弛、抗反流屏障减弱
3、食管清酸能力下降
4、食管黏膜功能下降
5、胃排空功能下降
二、
临床表现
1、
反酸、烧心、(胸骨后烧灼感
)
2、
食管外
:
咽喉部 + 声带
三、实验室 :
①确诊胃食管反流病 :胃镜 ②
确诊酸反流
:24h 食管
PH 监测
四、
并发症 :
1、消化道出血
2、形成瘢痕,食管狭窄
3、
下段鳞状上皮被胃柱状上皮所取代
,
Barrett 食管
(癌前病变,必
须定期检查。重度化生,必须手术)
五、治疗
1、
抑酸最好的药 :PPI/ 质子泵抑制剂 / 奥美拉唑(作用 :抑制
H+K+ATP 酶)
2、H 2 受体阻滞剂(** 替丁) 加快排泄 :多潘立酮
作者:
海文
时间:
2017-10-20 08:26
谢谢分享,辛苦了!
作者:
淡然
时间:
2017-10-20 17:13
辛苦了!
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