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标题:
昆虫性皮肤病【蜘蛛咬伤】
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作者:
淡然
时间:
2017-11-7 04:51
标题:
昆虫性皮肤病【蜘蛛咬伤】
蜘蛛咬伤
蜘蛛属节肢动物门蛛形纲蛛目,世界各地都有,种类很多,大小不等,其于多数对人有益,少数可咬伤人的皮肤。
病因】
毒蛛有数种,最常见的是
,为黑褐色,身体分头胸部和腹部,头部有螫肢一对,末端为尖细的螫牙,呈管状与体内的毒腺相通,有眼睛三对和足四对,用来捕食。常生活于石板下 地窑内 柴草堆 厕所等处。畏强光,通常不伤人,当受惊时可咬伤皮肤,把有神经毒素的毒汁注入人体,引起毒蛛中毒。另一种为棕蛛,常生活于暗室 橱柜 厕所 杂草内 ,此蛛只在自卫时方才咬人。
【临床表现】
蜘蛛咬伤后可表现为两种类型,一种为毒蛛中毒,另一种为棕蛛中毒。
(一) 毒蛛中毒 皮肤被咬伤数分钟后局部有灼热和剧烈刺痛感,并向四肢及躯干处扩展,局部有两个被咬伤的红点,呕吐及痉挛性疼痛,继之出现腹痛 烦躁不安 谵妄及腹壁强直 大量出汗等全身中毒症状,儿童可引起死亡。
(二)棕蛛中毒 咬伤8小时内局部出现显著水肿,中央出现大疱,有剧烈的疼痛,一周后损害中央因缺血变黑发生坏死,形成宽达数里米的坏疽,此型为局限型[坏死型]棕蛛中毒,可迁延数月不愈。另一型为皮肤内脏型,较为罕见,除局部有相同的皮肤损害外,病人很快出现高热达39-40·c,有畏寒 呕吐 关节疼痛,病出现血尿 溶血性贫血 血小板减少等血液的症状。皮肤上出现瘀点 瘀斑或麻疹样的皮疹,病人可在短期内死亡。
【治疗】
皮肤咬伤后腰及时进行处理,若在四肢,于咬伤的近端扎止血带,局部切开吸出或挤出毒汁,然后用1:5000高锰酸钾液清晰,涂上碘酊及氨水,局部可注射1%盐酸吐根碱3ml及1~2%普鲁卡因,达到止痛和防止毒汁扩散的作用。有肌肉痉挛症状时可静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,每日一次,并使用抗组胺药物或皮质类固醇激素。
棕蛛中毒要急早使用抗组胺制剂及皮质类固醇激素。国外有人推荐用棕蛛抗毒素治疗。若病变发展迅速,可考虑原发坏死区的皮肤切除,深达筋膜,进行厚皮片移植。
祝愿小江医考的家人们身体健康,幸福快乐!
作者:
淡然
时间:
2017-11-7 04:51
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作者:
春丽
时间:
2017-11-7 12:41
感谢分享,辛苦了!!
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