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标题: 慢性肾脏病常见眼部并发症 [打印本页]

作者: 淡然    时间: 2017-9-20 14:40
标题: 慢性肾脏病常见眼部并发症
慢性肾脏病(CKD)是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),发病率不断增加,已成为全球性重大公共卫生问题。据2017最新全球肾脏病健康报告显示,全球每10人当中就有1人患有肾脏疾病,而大多数人对患有肾病并不自知。

慢性肾脏病分期



慢性肾脏病早期症状

1. 水肿

肾脏具有滤过功能,肾功能不全者,水钠潴留,可引起眼睑(尤其是晨起眼睑水肿)或下肢水肿。

2. 高血压

高血压是慢性肾脏病的常见症状,年轻人,如果出现不明原因血压升高应警惕肾脏疾病。

3. 泡沫尿

尿微量白蛋白是慢性肾脏病的早期信号,而持续性微量白蛋白尿或蛋白尿则提示肾损伤。当尿中蛋白、尿糖增多可以出现泡沫尿,尿液表面漂浮着一层细小泡沫状,不易消失,应警惕蛋白尿。

4. 尿量变化

正常人入睡后代谢缓慢,夜间不排尿或仅排1次,显著低于白天尿量,约为24小时总量的1/4-1/3。如果经常夜间排尿超过2次以上,夜尿多于白天尿量,可能预示肾功能不全。

5. 贫血

中度以上的慢性肾功能不全患者肾脏分泌促红细胞生成素减少,常常合并贫血,乏力、头晕、面色苍白等症状。

6. 食欲不振

早期尿毒症患者常出现食欲减退、恶心、口臭、皮肤瘙痒等表现。

肾病患者常见眼部症状

即使是在晚期肾脏病或肾衰竭期眼部并发症也可毫无征兆的发生。此外,慢性肾脏病常见病因—高血压和糖尿病—还可增加眼部疾病风险。

眼睛干涩、发红、疼痛

血钙和血磷升高,眼部沉积可刺激眼睛,损伤角膜、巩膜、结膜等,出现干涩、发红、疼痛、异物摩擦感。控制血钙和血磷水平,并使用滴眼液保持眼睛湿润有助于减轻症状。

视网膜病变

糖尿病和/或高血压损伤视网膜小血管时,可导致视网膜病变。随着时间的推移,视网膜病变逐渐影响患者视力时,方可出现临床症状。部分患者视网膜血管损伤可形成瘢痕,引发视网膜脱离,导致视力丧失或失明,须立即治疗。

青光眼

高血压和糖尿病是青光眼的危险因素,透析也可引起眼内压改变。眼内压升高可压迫血管,损伤视神经受损,导致视力部分或全部丧失。

出现以下症状时,需引起重视:

◆ 视力下降,双影
◆ 单眼或双眼疼痛
◆ 视物不清
◆ 视物抖动或闪光
◆ 视物有黑点

预防方法

◆ 控制血压和血糖
◆ 戒烟:吸烟可增加白内障和青光眼风险
◆ 根据肾功能调整用药剂量
◆ 定期检测视力

作者: 海文    时间: 2017-10-11 13:54
谢谢分享,辛苦了!
作者: 春丽    时间: 2017-10-15 21:43
感谢分享,辛苦了。好帖已收藏。谢谢




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