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标题: 莫让糖网病“网”住你的眼 [打印本页]

作者: 淡然    时间: 2017-10-6 18:47
标题: 莫让糖网病“网”住你的眼

糖尿病并发症之糖网
       糖尿病患者的糖代谢异常,过高的血糖可以引起机体的大血管病变和微血管病变,这与各种糖尿病并发症相关。微血管病变可导致糖尿病患者视网膜病变,常被简称为“糖网”。早期糖尿病视网膜病变的患者可能没有任何症状,但随着病情发展,可出现视力减退,视野缩小,屈光改变等,后期会出现新生血管性增殖、玻璃体出血或视网膜脱落、新生血管性青光眼等,严重者会导致失明。虽然糖网能够导致失明,然而它是可防可控的,早期发现,早期处理非常重要。




初步了解糖网分期
        我国将糖尿病视网膜病变分为六期,前三期称为非增生性糖尿病视网膜病变,这个阶段比较容易控制,且经过一定的治疗是可恢复的,后三期称为增生性糖尿病视网膜病变,这个阶段视力恢复很难,控制病情的进展也不容易。张大爷的病变已经到了增殖性糖网的阶段,恢复视力很难,控制病情也相当不容易。



如何早期发现糖网
        前面以及谈到糖网会导致失明,然而在早期发现病变,进行相应的处理可以恢复,阻断疾病进一步发展。作为糖尿病患者要做的事情非常简单,就是按照医生的要求定期去进行眼底检查。

发现糖网怎么办?
       糖尿病视网膜病变早期的患者进行药物治疗对降低致盲率尤为重要。这其中包括改善微循环、降低血液黏稠度及减少血小板聚集的药物。常用的药物有羟苯磺酸钙等。
       如果病情控制不佳,当糖尿病视网膜病变进展到一定阶段时,因为眼底微小血管的闭塞,眼底会代偿性出现新生血管形成。然而这些新生血管极易破裂导致眼底大量出血、出血机化、最后导致视网膜脱落甚至失明,所以说新生血管是导致患者视力改变甚至失明的主要原因。对于增殖期视网膜病变可采用激光治疗,光凝手术可凝固出血点,封闭新生血管,减少视网膜细胞耗氧量,防止玻璃体出血及视网膜水肿,以控制病变进一步发展,这些都有利于改善视网膜缺氧状态,从而缓解病变,不过这些措施并不能改善已经受损的视力。也就是说一旦发现糖网要及时治疗,切勿延误最佳的治疗期,早期处理获益多。



预防糖网需要三管齐下
       糖网是糖尿病的并发症之一,预防糖网和失明要做到控制血糖、血压和血脂,三管齐下的方式不仅仅对预防糖尿病视网膜病变有意义,亦对其他的并发症有帮助。此外,糖尿病视网膜病变不是使用阿司匹林的禁忌,因为该治疗不会增加视网膜出血的风险,调脂药非诺贝特可减缓糖尿病视网膜病变进展、减少激光治疗需求。糖网早期使用羟苯磺酸钙改善微循环都是不错的举措。当然大家千万不能忘记每年的常规眼底检查,这样才能早查早治,避免失明!

作者: 海文    时间: 2017-10-11 13:36
谢谢分享,辛苦了!
作者: 春丽    时间: 2017-10-20 13:47
感谢您的分享,辛苦了。已收藏




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