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标题:
溃疡性结肠炎回顾
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作者:
淡然
时间:
2017-10-8 19:13
标题:
溃疡性结肠炎回顾
1.发病原因:自身免疫,遗传因素
2.好发部位:直肠,乙状结肠
3.分布特点:连续分部浅溃疡,不宜形成瘘管
4.临床表现:(1)腹痛,腹泻,脓血便,
(2)左下腹疼痛,伴有里急后重
(3)有疼痛--便意--便后缓解疼痛
腹泻次数:轻型: 1—3次
中性: 4—5次
重型: 大于6次
粘液脓血便如果发生在中老年人,主要见于肠道恶性肿瘤
粘液脓血便如果发生在年轻人,看粪便中的白细胞满视野,或高倍显微镜
下大于10就是细菌性痢疾,小于10个白细胞就是溃疡性结肠炎
5.实验室检查:结肠镜
结肠镜可以看到(1)浅溃疡
(2)肠黏膜颗粒状
(3)隐窝脓肿
X线:铅管状
6.并发症:
最严重的并发症:中毒性巨结肠,好发部位在横结肠
诱因是因为:(1)低钾引起肠蠕动下降
(2)钡剂灌肠
(3)使用抗胆碱药
X线:结肠扩大,结肠带消失
题目只要出现结肠带消失,就是中毒性巨结肠
7.治疗:
(1)轻中型:用柳氮磺吡啶,或美沙拉嗪
(2)重型:用糖皮质激素
(3)如果血沉升高CRP生高提示活动期
(4)最主要药物治疗;只有梗阻,癌变,穿孔,脓肿才手术
作者:
海文
时间:
2017-10-11 13:35
谢谢分享,辛苦了!
作者:
春丽
时间:
2017-10-20 13:46
感谢您的分享,辛苦了。已收藏
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