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标题: 【每日一点】执业医师妇产科习题精选 [打印本页]
作者: 木木老师 时间: 2019-6-30 09:46
标题: 【每日一点】执业医师妇产科习题精选
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发生协调性子宫收缩乏力时的一般处理不包括
A. 补充能量
B. 排空膀胱
C. 预防感染
D. 静推地西泮
E. 纠正酸中毒
正确答案
C
【解析】协调性宫缩乏力,若有头盆不称,应行剖宫产。无头盆不称,能从阴道分娩者,应加强宫缩:可经静脉补充能量及营养,故A正确。自然排尿有困难者,先行诱导法,无效时应予导尿,因排空膀胱能增宽产道,且有促进子宫收缩的作用,故B正确。产妇过度疲劳可给予安定(地西泮)缓慢静注或度冷丁肌内注射,可使子宫收缩力转强,故D正确。伴有酸中毒时应补充5%碳酸氢钠,故E正确。故选C。
初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过
A. 5小时
B. 6小时
C. 7小时
D. 8小时
E. 9小时
正确答案
D
【解析】从宫口扩张3cm至宫口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,若超过8小时,而宫口扩张速度初产妇<1.2cm/h,经产妇<1.5cm/h,称活跃期延长。故选D。
不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为
A.静脉滴注催产素
B.第一产程中可肌注哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D.人工破膜术
E.即刻剖宫手术
正确答案
B
【解析】不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩,恢复后如宫缩仍乏力时,可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩,或出现胎儿窘迫,应立即剖宫产。故选B。
属于骨盆狭窄的径线是
A. 髂棘间径24cm
B. 骶耻外径20cm
C. 骨盆入口前后径10cm
D. 坐骨棘间径10cm
E. 坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8.5cm
正确答案
C
【解析】骨盆入口前后径正常值平均11cm,可通过骨盆外测量中的骶耻外径来推算,骶耻外径正常值18~20cm。髂棘间径正常值为23~26cm。髂嵴间径正常值为25~28cm。坐骨结节间径或称出口横径正常值8.5~9.5cm。出口后矢状径正常值为8~9cm。坐骨棘间径正常值约为10cm。故选C。
单臀先露的两下肢姿势是
A. 髋关节屈曲,膝关节屈曲
B. 髋关节直伸,膝关节直伸
C. 髋关节直伸,膝关节屈曲
D. 髋关节屈曲,膝关节直伸
E. 以上都不是
正确答案
D
【解析】单臀先露或腿直臀先露时,胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直,以臀部为先露。完全臀先露或混合臀先露时,胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲。不完全臀先露时,以一足或双足、一膝或双膝、一足一膝为先露。故选D。
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