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标题: 必看！2019临床执业/助理内、外、妇、儿高频考点 [打印本页]

作者: 领悟 时间: 2019-7-28 09:33
标题: 必看！2019临床执业/助理内、外、妇、儿高频考点

内、外、妇、儿在临床医师考试中所占的比例很大，太多的知识点让很多考生都感觉头大！而这几部分又是很多考生失分的重灾区。为了帮助大家更好的备考，小编把内、外、妇、儿要考的知识点进行了总结！现在与大家分享。

内外妇儿高频考点

儿科必考点

1.大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素

2.小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠

3.小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸

4.支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂

5.急性肾小球肾炎典型表现：水肿、少尿、血尿、高血压

6.单纯性肾病“三高一低”高度水肿，大量蛋白尿，血胆固醇增高，低蛋白血症

7.肾炎性肾病：血尿、氮质血症、高血压

8.原发肾病综合症最常见的并发症：感染

9.流行性脑脊髓膜炎首选：磺胺嘧啶

10.先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是：生理性黄疸时间延长

11.乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过：两岁半

12.人乳中含脂肪最多的时期是：过渡乳

13.新生儿ABO溶血病若需换血，其血缘最好选择“O”型红细胞，”AB”型血浆

14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是：喘憋

15.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是小江医考：剧咳

16.法洛四联症的集中畸形中最重要的是：肺动脉狭窄

17.最易发生脑血栓的先天性心脏病是：法洛四联症

18.肾病综合征诊断标准中，24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d

19. 肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是：尿中常有白蛋白结合的钙排出

20. 肾病综合征患儿的目前首选用药是：泼尼松

21. 同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者，最可能的诊断是：脑膜炎双球菌性脑膜炎

妇科必考点

1.抬头迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：对角径

2.预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁

3.妊高症降压首选肼屈嗪

4.前置胎盘最特征的临床表现：无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检

5.胎盘早剥最特征的临床表现：伴有腹痛的子宫出血

6.妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病

7.协调性子宫收缩乏力低张型首选：缩宫素静滴。高张型首选哌替啶

8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶

9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入

10.慢性宫颈炎最常见的局部特征：宫颈糜烂

11.子宫颈癌最早症状：接触性出血

12.筛选宫颈癌最有效方法：宫颈刮片细胞学检查

13.子宫肌瘤继发贫血小江医考最常见于粘膜下子宫肌瘤（最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死）

14.死亡率居妇科癌症首位的是：卵巢肿瘤

15.蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤

16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺

17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是：腹腔镜检查

18.最常见的功血：无排卵型功血

19.固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带

20.HCG于妊娠时间分泌达高峰的时间是：8~10周

外科必考点

1.休克监测最常用及最简便是CVP

2.低钾血症最早出现肌无力

3.代酸最突出的症状是呼吸深快

4.最能反映血浆渗透压的是口渴

5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸

6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱

7.输血并发症最严重的是溶血反应

8.外科最常见的休克：低血容量性休克

9.失血性休克失血量最低为全血量的20%

10.休克最基本措施为扩充血容量

11.破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素

12.甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息

13.预防甲亢术后甲状腺危象，最关键的措施是术前将小江医考基础代谢率降至正常范围（HR<90,BMR<20%)

14.甲状腺癌中最差的为未分化癌

15.急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌

内科必考点

1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI

2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌

3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核

4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核

5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低

6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

7.预防及治疗支气管哮喘最有效的药物是糖皮质激素

8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠

9.肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒

10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅

11.心衰最常用的药物是利尿剂

12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难

13.心衰诱发因素最常见为感染

14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律，最早表现：厌食

15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速

16.终止房扑最好的方法是直流电复律

17.下壁心梗最易发生传导阻滞

18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速

19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律

20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图

21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒

22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥

23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失

24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌小江医考：草绿色链球菌。急性为金葡

25.心包积液最突出症状：呼吸困难

26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡

27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑

28.肠结核最好发部位：回盲部。伤寒：回肠下端

29.克罗恩病最好发部位：回肠末端

30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻

31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶

32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便

33.原发性肝癌最常见分型：块状型

34.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。首发症状：肝区疼痛

35.尿路感染最常见的致病菌：大肠埃希菌

36.尿毒症最常见的死因：心衰

37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低

38.白血病最常见的死因为颅内出血

39.慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲

40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选小江医考：二氢吡啶类钙通道阻滞剂

41.特发性血小板减少性紫癜首选治疗：糖皮质激素

42.甲亢最早出现异常的是TSH

43.甲危首选：丙硫氧嘧啶

44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤

45.SLE最佳筛选试验：抗核抗体ANA，特异性最高细胞标记性抗体：抗Sm抗体

46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查：MRI

47.脑出血最好发部位：内囊

48.最易导致脑栓塞的是房颤

49.精神病急性期首选药物：氯丙嗪

50.心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律

51.左心衰最严重的表现是肺水肿

52.室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波

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