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标题: 【精选】临床消化系统重要考点（下） [打印本页]

作者: 慧君 时间: 2020-11-24 12:26
标题: 【精选】临床消化系统重要考点（下）
本帖最后由慧君于 2020-11-24 12:27 编辑

36.肝癌最早、最常发生的转移途径是肝内血行转移。

37.肝外血行转移最常转移至肺。

38.甲胎蛋白(AFP)对肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发有重要作用。

39.胆道蝈虫病典型表现为剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛伴恶心呕吐,可有较轻的腹部体征。

40.肝外胆管结石继发胆管炎时可出现Charcot三联征,即腹痛、寒战高热、黄疸。

41.急性梗阻性化脓性胆管炎在我国最常见的病因是肝内外胆管结石。

42.急性梗阻性化脓性胆管炎的最典型症状为Reynolds五联征,即Charcot三联征加休克和神经中枢系统受抑制表现。

43.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是尽早解除胆道梗阻并引流。

44.急性梗阻性化脓性胆管炎最常用、最有效的手术治疗为胆总管切开减压、T管引流。

45.我国急性胰腺炎的常见病因为胆道疾病,主要为胆石症或胆道感染。

46.国外急性胰腺炎最常见病因为大量饮酒,常见诱因为暴饮暴食。

47.急性胰腺炎患者常在饱餐或饮酒后突发中上腹持续性剧烈疼痛,疼痛向左腰背部呈带状放射。

48.重症急性胰腺炎的典型体征为Grey-Turner征(腰季肋部以及下腹部紫斑)和Cullen征(脐周部紫斑)。

49.胰腺假性囊肿(PPC)常在急性出血坏死性胰腺炎起病4周左右出现,可有纤维组织增生形成囊壁,包裹而形成形态多样、大小不一的假性囊肿。

50.胰腺脓肿表现为发热,腹痛,实验室检查见白细胞明显上升,常出现在急性出血坏死性胰腺炎起病2~3周后,因胰周积液、胰腺假性囊肿或坏死感染引起。

51.胰头癌典型症状为腹痛、黄疸和消瘦。

52.胰头癌最主要的临床表现是无痛梗阻性黄疸。

53.胰头癌可扪及肿大胆囊,无压痛,质地光滑并可推移,为库瓦西耶(Courvoisier)征。

54.克罗恩病早期见鹅口疮样溃疡,后期形成纵行溃疡和裂隙溃疡,黏膜呈鹅卵石样或铺路石样外观。

55.克罗恩病主要组织学改变为非干酪坏死性肉芽肿。

56.克罗恩病最常见的临床表现为腹痛、腹泻、腹部包块及瘘管形成。

57.克罗恩病最常见的并发症为肠梗阻。

58.结肠镜检查为明确诊断克罗恩病最重要的检查。

59.溃疡性结肠炎好发于直肠、乙状结肠。

60.溃疡性结肠炎最常见症状为腹痛。

61.溃疡性结肠炎活动期主要表现为黏液脓血便。

62.溃疡性结肠炎严重的并发症为中毒性巨结肠，多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎患者。

63.结肠镜为明确诊断溃疡性结肠炎的首选检查。

64.轻中度或经治疗缓解后的重度溃疡性结肠炎患者首选氨基水杨酸制剂,如柳氮磺吡啶。

65.重型活动期溃疡性结肠炎患者首选糖皮质激素。

66.绞窄性肠梗阻的症状为持续性腹痛,阵发性加剧。

67.肠套叠三大典型表现为腹痛、血便、腹部肿块。

68.肠套叠的X线表现为杯口状和弹簧状。

69.肠梗阻患者的首选检查为立位腹部X线平片。

70.结肠癌主要转移途径为淋巴转移。

71.结肠癌临床最早出现的表现为排便习惯与粪便性状改变。

72.结肠癌确诊首选纤维结肠镜。

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