发性膀胱破裂缺乏特殊症状诊断要点:
1.突发症:有突发持续性下腹痛病史,伴恶心、呕吐、排尿困难、尿少或仅排出少量血尿等,应注意病因诊断。
2.查体:可有腹膜刺激症状,腹部移动性浊音阳性,腹穿为淡黄色或淡红色液体,无法解释的腹水是高度怀疑此病的依据之一。
3.实验室检查:血象常高于正常,由于尿性腹水在腹腔内重吸收,引起血BUN、Cr异常增高,造成假性肾衰竭,是诊断腹腔内型膀胱破裂的重要指标。
4.影像学检查:B超为首选,可显示膀胱充盈不良、结石、膀胱周围血肿机化和腹水,可以区分为腹膜内外型膀胱破裂。膀胱造影对诊断自发性膀胱破裂意义较大,可显示膀胱形态,裂口大小,部位。
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