教你看透--乙肝两对半结果

淡然 · 发表于 2017-10-25 10:33:40

乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即
表面抗原 (HBsAg)
表面抗体 (HBsAb)
e抗原 (HBeAg)
e抗体 (HBeAb)
核心抗原 (HBcAg) 血中不易测到
核心抗体 (HBcAb)

两对半用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查，其中转氨酶是重中之重，（当然肝脏穿刺活检是金标准，但是毕竟是有创检查，所以不常用）治疗需要以肝功能为重要参考指标。HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据，同时也对传染性有一定的参考意义，一般DNA越高，传染性越强，也需要同肝功能一起检查。

1、表面抗原(HBsAg)：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。
2、表面抗体(HBsAb)：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象。
3、e抗原(HBeAg)：为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
4、e抗体(HBeAb)：为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性。
5、核心抗体(HBcAb)：为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。
核心抗原(HBcAg) ：目前试剂盒也不过关，核心抗原在血中不易测到，所以还剩两对半抗原抗体，这就是人们常说的“乙肝两对半”检查，或称“乙肝五项”检查。

必需指出，有条件者，应争取测定HBV-DNA（乙肝病毒核酸）。正常：阴性，定量小于10的三次方copies/ml。阳性说明有病毒复制；小于等于10的五次方，传染性较低；大于等于10七次方传染性较大。文献报道，两对半五项全部阴性者仍有少部分人HBV-DNA可查到阳性，也可确诊为乙肝。

淡然 · 发表于 2017-10-25 10:33:52

加入小江，执考无忧！

淡然 · 发表于 2017-10-25 10:33:54

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海文 · 发表于 2017-10-25 23:17:18

谢谢分享，辛苦了！

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