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溃疡性结肠炎回顾

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楼主
发表于 2017-10-8 19:13:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
1.发病原因:自身免疫,遗传因素
2.好发部位:直肠,乙状结肠

3.分布特点:连续分部浅溃疡,不宜形成瘘管

4.临床表现:(1)腹痛,腹泻,脓血便,
               (2)左下腹疼痛,伴有里急后重
               (3)有疼痛--便意--便后缓解疼痛
     腹泻次数:轻型: 1—3次
               中性: 4—5次
               重型: 大于6次  
粘液脓血便如果发生在中老年人,主要见于肠道恶性肿瘤
粘液脓血便如果发生在年轻人,看粪便中的白细胞满视野,或高倍显微镜
下大于10就是细菌性痢疾,小于10个白细胞就是溃疡性结肠炎

5.实验室检查:结肠镜
    结肠镜可以看到(1)浅溃疡
                  (2)肠黏膜颗粒状
                  (3)隐窝脓肿
    X线:铅管状

6.并发症:
最严重的并发症:中毒性巨结肠,好发部位在横结肠
诱因是因为:(1)低钾引起肠蠕动下降
            (2)钡剂灌肠
            (3)使用抗胆碱药
X线:结肠扩大,结肠带消失
题目只要出现结肠带消失,就是中毒性巨结肠

7.治疗:
(1)轻中型:用柳氮磺吡啶,或美沙拉嗪
(2)重型:用糖皮质激素
(3)如果血沉升高CRP生高提示活动期
(4)最主要药物治疗;只有梗阻,癌变,穿孔,脓肿才手术
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沙发
发表于 2017-10-11 13:35:27 | 只看该作者
谢谢分享,辛苦了!

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论坛元老

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板凳
发表于 2017-10-20 13:46:47 | 只看该作者
感谢您的分享,辛苦了。已收藏
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