小江医考网

标题: 晕车晕船不用怕:抗晕动药物详解 [打印本页]

作者: 淡然    时间: 2017-10-26 08:34
标题: 晕车晕船不用怕:抗晕动药物详解

     秋高气爽,天朗气清,国庆小长假早已经结束,您曾经去旅游了么?您是否在旅行,遇到晕车、晕船、晕机等痛苦经历。今天,我们就来说说晕车药。

药物预防和治疗
    对于易患晕动病的人群,往往需要药物来预防和治疗,常见药物包括茶苯海明、异丙嗪、东莨菪碱等。
1. 茶苯海明
    系苯海拉明与氨茶碱的复合物,兼具抗组胺及镇静作用。茶苯海明片为非处方药,用药时须按剂量服用,孕妇、新生儿及早产儿禁用。
    茶苯海明片可与食物、果汁或牛奶同服,以减少对胃刺激。常见的不良反应包括迟钝、嗜睡、注意力不集中等,应避免驾驶机、车、船及从事高空作业、机械作业。
预防用药
    茶苯海明片应在出发前 30 min 服药,成人用量 50 mg,7~12 岁儿童用量 25~50 mg,1~6 岁儿童用量 12.5~25 mg;
治疗用药
    茶苯海明片每 4 h 服药 1 次,一日用量不得超过 300 mg,7~12 岁儿童一日不得超过 200 mg,1~6 岁儿童一日不得超过 150 mg。

2. 异丙嗪
    吩噻嗪类衍生物,具有抗组胺、止吐、抗晕动及镇静催眠作用。异丙嗪片为处方药,因药品不良反应及注意事项较多,应遵医嘱服药,新生儿及早产儿禁用。
成人常用量:一次 25 mg,必要时每日 2 次;
小儿常用量:每次按体重 0.25~0.5 mg/kg 或按体表面积 7.5~15 mg/m2;必要时每隔 12 h 一次,或 12.5~25 mg,每日 2 次;
    异丙嗪片用于防止晕动症时要及早服药,可与食物或牛奶同时服,以减少对胃粘膜的刺激。
   慎用异丙嗪的人群:急性哮喘,膀胱颈部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,闭角型青光眼,肝功能不全,高血压,胃溃疡,前列腺肥大症状明显者,幽门或十二指肠梗阻,呼吸系统疾病,癫痫患者,黄疸,各种肝病以及肾功衰竭,Reye 综合征。

3. 东莨菪碱
    颠茄类生物碱,具有中枢抗胆碱作用。东莨菪碱贴剂为非处方药。
    东莨菪碱贴片应在出发前 5~6 h 贴于耳后无发皮肤上,成人一次 1 贴,儿童 10 岁以上一次 3/4 贴,10 岁以下一次 1/2 贴。
    东莨菪碱贴用药后,可能出现口渴、视力模糊、嗜睡、心悸、面部潮红、头痛等不适反应,特别是老年人。
    青光眼、前列腺肥大、严重心脏病,器质性幽门狭窄或麻痹性肠梗阻患者禁用;哺乳期妇女禁用。

如何选择药物
1. 对于旅程较短的情况(<6 h),轻-中度晕动患者推荐提前服用茶苯海明片预防,对于敏感患者,建议提前按医嘱服用异丙嗪片;
2. 对于旅程较长的情况(>6 h),轻度晕动患者建议首选东莨菪碱贴剂,必要时使用异丙嗪;对于中重度患者仍建议首选东莨菪碱贴剂,效果不佳者可重复使用苯海拉明或异丙嗪。

预防晕动病常用方法
1. 选择汽车前部、飞机或轮船中部的座位,因震动最轻微;
2. 情况允许时,应保持半卧位,尽量减少头部和身体的运动;
3. 将视线固定于地平线或其他固定的目标,避免固定于移动的物体;
4. 避免阅读,包括纸质读物及电子设备;
5. 如果在下铺或密闭舱内,宜设法改善通风;
6. 情况允许时,避免或减少加速、减速、转弯或旋转运动。


作者: 淡然    时间: 2017-10-26 08:34
加入小江,执考无忧!
作者: 海文    时间: 2017-10-26 09:41
谢谢分享,辛苦了!
作者: 努力学习    时间: 2017-10-26 16:53
谢谢分享
作者: 明磊    时间: 2017-10-26 17:05
谢谢分享
作者: 淑娟0601    时间: 2017-10-29 23:30
真的很实用!谢谢分享




欢迎光临 小江医考网 (http://xiaojiangjiaoyu.com/) Powered by Discuz! X3.3