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标题: 儿科高频考点100个！助您顺利通关！ [打印本页]

作者: 木木老师 时间: 2019-8-11 19:53
标题: 儿科高频考点100个！助您顺利通关！

儿科在执业医师资格考试中，分值占比高达61分，小江医考汇总了100条儿科高频考点，帮助大家集中复习，内容较多建议收藏学习！
1. 围生期：孕28周到出生后7d。此期小儿的发病率、死亡率最高，且也是衡量一个国家卫生医疗水平的指标。
2. 新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。小江医考此期小儿的发病率，死亡率亦很高，仅次于围生期。
3. 婴儿期：从出生到1周岁之前，是小儿生长发育第一次高峰。
4. 幼儿期：自1岁至满3岁之前。
5. 学龄前期：自3周岁至6～7岁入小学前。小江医考此阶段特点为智力发育非常快。
6. 学龄期：自6～7岁至青春期前。
7. 青春期：女童12～18岁，男童14～20岁，体格发育的第二个高峰。这个时期形成第二性征。
8. 生长发育的特点：小江医考先快后慢、由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
9. 反映儿童近期营养状况的指标是体重。
10.  反映儿童远期营养状况的指标是身高。
11.  出生时身长：50cm；1岁时身长：75cm；2岁时身长：87cm。
12.  出生时头围33～34cm；1岁时头围46cm；2岁时头围48cm。
13.  婴儿出生时头比胸大，小江医考胸围比头围小1～2cm，为32cm；1岁时胸围＝头围：46cm；2～12岁胸围＝头围＋年龄-1。
14.  前囟最迟2岁闭合。
15.  后囟呈三角形，最迟约出生后6～8周闭合。
16.  3个月能抬头时出现颈椎生理弯曲；6个月后能坐，小江医考出现胸椎生理弯曲：1岁左右开始行走，出现腰椎生理弯曲。
17.  2～9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数＋1。早期：膝部；晚期：腕部。
18.  1岁以内婴儿基础代谢所需能量占总能量的50％。
19.  水：婴儿期平均需要量为110~155ml/（kg·d）。
20.  婴儿每日需能量90kcal/kg。
21.  维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼变化即颅骨软化，多见于3～6个月婴儿。
22.  维生素D缺乏性佝偻病：方颅出现的时间是7～8个月以上。
23.  维生素D缺乏性佝偻病：1岁左右出现肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸。
24.  维生素D缺乏性佝偻病的防治：足月儿生2周后补充维生素D400IU/日，一直到2岁。早产儿、低体重儿、双胎儿，出生1周后补充维生素D800IU/日，小江医考3个月后调整为预防量，直到2岁。
25.  维生素D缺乏性手足搐搦症的表现：面神经征（Chvosteksigh）；腓反射；陶瑟征（Trousseau 征）。
26.  蛋白质——热能营养不良最先出现的症状是体重不增。
27.  蛋白质——热能营养不良皮下脂减少：小江医考首先为腹部，面颊部是最后的表现。
28.  足月儿：指胎龄≥37周至＜42周的新生儿。
29.  早产儿：指胎龄＜37周的新生儿，又称未成熟儿。
30.  过期产儿：指胎龄≥42周的新生儿。
31.  羊水内肺泡表面活性物质迅速增加时间：妊娠35周。
32.  新生儿缺血缺氧性脑病新生儿期止惊首选药物：苯巴比妥。
33.  脑水肿治疗药物首选呋塞米。
34.  病理性黄疸特点：24小时内出现；持续会到2周（早产儿到4周）。
35.  新生儿溶血：小江医考ABO血型不合最为常见。
36.  新生儿溶血病的最严重并发症：核黄疸。
37.  出生后感染是新生儿败血症最常见的感染途径。
38.  新生儿败血症致病菌以小江医考葡萄球菌最为常见。
40.  21-三体综合征的表现：智能低下，通贯手，皮肤细腻。
41.  21-三体综合征最常见的并发疾病：先天性心脏病。
42.  21-三体综合征易位型
（1）D/G易位，核型为46，XY（或XX）-14，＋t（14q21q）。（D/G易位的下一代患病机率为10％）。
（2）G/G易位，核型为46，XY（或XX）-21，＋t（21q21q）。（G/G易位的下一代患病机率为100％）。
43.  21-三体综合征确诊：染色体核型分析。
44.  苯丙酮尿症：常染色体隐性遗传病。
45.  苯丙酮尿症的临床表现：以智能发育落后最为突出。有特殊鼠尿臭味。
46.  苯丙酮尿症新生儿期筛查实验：（针刺足跟外周血）Guthrie细菌生长抑制试验。
47.  苯丙酮尿症儿童的初筛实验：尿三氯化铁试验。
48.  1gG是唯一能通过胎盘的抗体。
49.  1gA：局部抗感染。
50.  1gE引起I型变态反应。
51.  风湿热的致病菌是A组乙型溶血性链球菌。
52.  风湿热最常见的受累的小江医考心脏瓣膜是二尖瓣。
53.  川崎病即黏膜皮肤淋巴结综合征的典型表现是草莓舌。
54.  川崎病首选的药物是小江医考静脉注射丙种球蛋白。
55.  麻疹出现麻疹黏膜斑（Koplik斑）。
56.  麻疹患儿的一般隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。
57.  风疹持续3日的斑丘疹；发热第2天出疹并于1天内出齐。
58.  幼儿急疹的典型表现小江医考是热退疹出。
59.  水痘的典型表现是斑疹、丘疹、水疱疹、结痂同时出现。（“四世同堂”）

60.  猩红热的典型表现是草莓舌。
61.  小儿结核病：结核菌素试验硬结直径：5～9mm阳性（+）；10～19m中度阳性（++）；≥20mm；强阳性（+++）；如有水疱、破溃、小江医考淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应（++++）。
62.  结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一型，多见于3岁以内婴幼儿。
63.  结核性脑膜炎神经系统损常见第3、4、6、7、12对脑神经。
64.  先天性肥厚性幽门狭窄的典型表现是：包块＋梗阻。
65.  先天性巨结肠的最常见的并发症是肠梗阻。
66.  小儿0～6个月腹泻的原小江医考因是生理性腹泻。
67.  小儿7个月～2岁的腹泻原因是秋季腹泻。
68.  小儿2～7岁腹泻的原因是中毒性菌痢。
69.  小儿脱水分度
（1）小儿轻度脱水：失水约为30～50ml/kg（3％～5％），补液约为90～120ml/kg。
（2）小儿中度脱水：失水约为50～100ml/kg（5％～10％），补液约为120～150ml/kg。
（3）小儿重度脱水：失水约为100～120ml/kg（10％以上），补液约为150～180ml/kg。
70.  低渗性脱水是指血清钠＜130mmol/L，补液要补2/3张液体（4：3：2）。
71.  等渗性脱水是指血清钠130～150mmol/L，补液要补1/2张液体（2：3：1）。
72.  高渗性脱水是指血清钠＞150mmol/L，补液要补1/3张液体（2：6：1）。
73.  疱疹性咽峡炎病原体小江医考为柯萨奇A组病毒。
74.  咽结合膜热的病原体为腺病毒3、7型。
75.  咳嗽变异性哮喘诊断标准：清晨或夜间发作，支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解。
76.  呼吸道合胞病毒肺炎也叫毛细支气管炎，以1岁以内的婴儿多见，毛细支气管炎三联征：喘憋＋三凹征＋哮鸣音。
77.  腺病毒肺炎由3、7两型腺病毒引起。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎症，多见于6～24个月的婴儿。
78.  金黄色葡萄球菌肺炎易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大泡。
79.  肺炎支原体肺炎典型特征是剧烈刺激性咳嗽，小江医考冷凝集试验阳性。
80.  卵圆孔关闭时间生后5～7个月解剖上关闭。
81.  动脉导管关闭80％生后3个月解剖上关闭，95％生后12个月解剖上关闭。
82.  左向右分流型（潜伏青紫型）：房缺、室缺、动脉导管未闭。
83.  右向左分流型（青紫型）：小江医考法洛四联症和大动脉转位。
84.  房缺的典型体征是第二心音固定分裂。
85.  室间隔缺损（VSD）是最常见的先天性心脏病。
86.  室间隔缺损缺直径小于5mm的患者称为 Roger病。
87.  室间隔缺损胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音。
88.  动脉导管未闭在胸骨左缘小江医考第2肋间有粗糙响亮的连续性机械样杂音。
89.  法洛四联症：青紫是最早出现的临床表现。
90.  法洛四联症：以主动脉骑跨、小江医考肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损为主要临床特征。
91.  少尿的标准：婴幼儿＜200ml/d，学龄前儿童＜300ml/d，学龄儿童＜400ml/d。
92.  卵黄囊造血期在胚胎的3～6周。
93.  肝脾造血期在胚胎6～8周。
94.  胚胎第6周时开始出现骨髓造血。
95.  出生2～5周后骨髓成为唯一的造血场所。
96.  淋巴细胞和中性粒细胞小江医考交叉出现时间：出生后4～6天与4～6岁。
97.  新生儿贫血的标准：Hb＜145g/L。
98.  1～4个月时贫血的标准：Hb＜90g/L（生理性贫血）。
99.  4～6个月时贫血的标准：Hb＜100g/L。
100.新生儿小江医考及3个月以内的婴儿化脓性脑膜炎常见致病菌为大肠杆菌。

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