小江医考网出品

翠丽

慢性阻塞性肺疾病要点：
1.慢性支气管炎（慢支）和阻塞性肺气肿（肺气肿）是引起慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的最常见的疾病。
2.慢阻肺最突出的特征是呈进行性发展的不完全可逆的气流受限，在吸入支气管舒张剂后肺功能指标第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）<70%。
3.吸烟是导致慢支、肺气肿和慢阻肺的最重要的环境因素，戒烟是现有可延缓慢支、肺气肿和慢阻肺病情进展的最有效的措施。
4.慢阻肺稳定期患者的综合治疗措施包括以戒烟宣教为重点的教育和管理，应用支气管舒张剂、祛痰药和吸入糖皮质激素等药物，长期家庭氧疗，康复治疗以及流感疫苗接种等。可按照病情轻重进行分级治疗。
5.慢阻肺急性加重期患者的综合治疗措施包括控制性氧疗，应用抗生素、支气管舒张剂、祛痰药和静脉或口服糖皮质激素等药物，机械通气，维持内环境稳定，加强营养支持，处理并发症等。
6.继发于慢阻肺的肺心病，其失代偿治疗的重点在于控制慢阻肺急性加重和呼吸衰竭，直接针对右心功能衰竭的药物疗效有限。