【每日一点】执业医师消化系统考题精选

领悟 · 发表于 2019-7-1 13:49:30

越努力，越幸运

判断胃食管反流病有无反酸最可靠的检查方法是

A.24小时PH值监测

B.内镜检查

C.食管压力测定

D.食管酸滴注实验

E.管吞钡x线检查

正确答案

A

【解析】胃食管反流病是由多种因素造成的以食管下括约肌功能障碍为主的食管动力障碍性疾病。直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁等反流物。烧心和反酸是本病最常见的典型症状。内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，24小时食管pH监测是诊断胃食管反流病的重要诊断方法，是判断有无酸反流的金标准。

分泌盐酸内因子的细胞是

A.肥大细胞

B.主细胞

C.G细胞

D.壁细胞

E.粘液细胞

正确答案

D

【解析】1、主细胞分泌胃蛋白酶原与凝乳酶原；2、壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子（内因子）；3、粘液细胞分泌含碱性因子的粘液。

既能保护胃黏膜，又可以发挥幽门螺杆菌作用的药物是

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.铋剂

D.氢氧化铝

E.阿莫西林

正确答案

C

【解析】铋剂在酸性溶液中呈胶体状，与溃疡基底面的蛋白形成蛋白铋复合物，覆盖于溃疡表面，阻断胃酸、胃蛋白酶对粘膜的自身消化。此外铋剂还可通过包裹ph,发挥杀菌作用。PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案有效高根除率。

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