小江医考出品，口腔溃疡的形成

慧君

口腔一溃疡，很多人就以为是维生素或者微量元素缺乏，但是，极少的口腔溃疡是这种情况，通常局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变等都可能会诱发口腔溃疡，盲目地大剂量补充维生素容易造成其他健康问题。

在口腔溃疡发作期间，吃水果也要注意，对于草莓、橘子、西红柿等酸味较重的水果蔬菜，反而可能刺激伤口。而且有些水果含糖量高，吃太多或食用过后不注意清洁也不利于口腔健康。

有一些口腔溃疡可能预示着身体有潜在系统性疾病，如口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、维生素B族吸收障碍症等均与口腔溃疡有一定关联，比如，30%~48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，并伴有腹胀、腹泻或便秘等情况。

普通的口腔溃疡是一种自愈性的疾病，就算不处理，一般5~10天就会好起来。但如果口腔溃疡伴随有反复发作、久治不愈、溃疡面大、周围隆起、疼痛异常、牙龈处有肿块、全身乏力、短期消瘦明显、颈部淋巴结肿大等情况，就应引起足够警惕。

因为很多全身性疾病会表现为局部口腔黏膜溃疡，比如系统性红斑狼疮、白塞病、风湿病等往往会出现反复口腔溃疡，而超过两周没有痊愈的口腔溃疡还有发生癌变的风险。

针对口腔溃疡发作期间，我们能是做到减轻疼痛程度和缩短愈合时间：日常保养多吃含锌的食物，以促进创面的愈合，比如瘦肉、蛋类、核桃、花生等;尽量多喝开水;避免食用辛辣的食物，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒等;避免抽烟及饮用酒、咖啡等刺激性饮料。

治疗口腔溃疡的非处方药以含片、喷雾、散剂和药物贴片为主：抗菌漱口水或喷雾(如甲硝唑含漱液或氯己定含漱液)早晚含漱可以预防继发感染。但是，此药不宜长期使用，而且—般牙膏中均含有阴离子表面活性剂，与氯己定可产生配伍禁忌，使用氯己定含漱液后至少需间隔30分钟后才可刷牙。