非特异性外阴炎

兰兰老师 · 发表于 2017-9-19 19:10:08

【概述】
外阴与尿道、肛门邻近，经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激，若不注意皮肤清洁易引起外阴炎。其次，糖尿病患者糖尿的刺激、粪瘘患者粪便的刺激以及尿瘘患者尿液的长期浸渍等，此外，穿紧身化纤内裤导致局部通透性差、局部潮湿以及经期使用卫生巾的刺激，也可引起非特异性外阴炎。若为特异性阴道炎伴发的外阴炎，则为特异性外阴炎，不在此范畴。
【诊断要点】
1．临床表现
(1)病史：糖尿病、尿瘘、粪瘘史。
(2)症状：外阴部瘙痒、疼痛及灼热感。
(3)妇科检查：外阴局部充血、肿胀、糜烂，常有抓痕，有时呈片状湿疹，严重时可见脓疱形成或浅小溃疡。慢性炎症可使皮肤增厚、粗糙、皲裂，甚至苔藓样变。
2．辅助检查
(l)阴道分泌物生理盐水悬液检查滴虫、念珠菌，排除特异性外阴炎。
(2)必要时宫颈分泌物检查衣原体、淋菌，排除衣原体感染及淋病。
(3)外阴部溃疡必要时做活组织病理检查。
(4)糖尿病高危患者必要时检查尿糖及血糖。
【治疗方案及原则】
治疗原则：保持局部清洁、干燥；局部应用抗生素；消除病因。
局部清洁可用0.1%碘伏液或1：5000高锰酸钾液或其他具有清洁怍用的溶液坐浴，每日2次，每次15～30分钟。此外，可选用中药水煎熏洗外阴部，每日1～2次。急性期还可选用微波或红外线局部物理治疗。

海文 · 发表于 2017-10-11 16:47:51

谢谢分享，辛苦了！

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