【每日一点】执业医师循环系统考题精选

领悟 · 发表于 2019-7-2 09:16:28

越努力，越幸运

心力衰竭合并肾衰竭患者利尿药物首选

A.阿米洛利

B.氨苯蝶啶

C.呋塞米

D.螺内酯

E.氢氯噻嗪

正确答案

C

【解析】呋塞米可排钠利尿，增加尿钾排出，并减少血容量降低前负荷。本药还有静脉扩张作用，有利于肺水肿缓解。同时还能通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力，发挥降压作用，对合并心力衰竭和老年人高血压有较强降压作用。

脉压增大时可出现

A.重搏脉

B.奇脉

C.交替脉

D.水冲脉

E.短绌脉

正确答案

D

【解析】水冲脉；脉搏骤起骤落故名水冲脉或陷落脉。检查方法是将病人前臂抬高过头，检查者用手紧握其手腕掌面，可明显感知水冲脉。这是由于脉压增大所致。主要见于主动脉瓣关闭不全，也可见于动脉导管未闭，甲状腺功能亢进，严重贫血。

左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是
A.恶心

B.呼吸困难

C.肝肿大

D.颈静脉充盈

E.下肢水肿

正确答案

B

【解析】右心衰竭继发于左心衰而形成的全心衰，当右心衰竭出现后，右心排血量减少，因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状可反而有所减轻。

下列哪项不是高血压脑病临床表现

A.头痛

B.呕吐

C.意识障碍

D.精神错乱

E.偏身感觉障碍

正确答案

E

【解析】高血压脑病临床表现以脑病的症状与体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

高血压病脑出血时，最常见的出血部位是

A.小脑齿状核

B.小脑皮质

C.桥脑

D.基底节

E.延脑

正确答案

D

【解析】高血压脑出血时，最常见的出血部位是基底节、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑。多见于基底节区域，是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分支，直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引，致豆纹动脉易破裂。

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